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Intoxication au Trichloroethylene
P84 - F. Lapostolle - Actualisation : 7/10/2018
Definition
Intoxication par ingestion ou inhalation (toxicomanie). Souvent accidentelle (degraissage de pieces metalliques, nettoyage a sec) en milieu professionnel.
Prise en Charge IAO
Constantes
- TA, PAS, PAD, FC, T°C, SpO2
- ECG
Orientation
Monitorage
- PANI, SpO2, Scope
- Sonde urinaire
Prise en Charge Medicale
Bilan
- Iono
- NFS
- TP, TCA
- GDS
- BHC
- Eventuellement, metabolites trichlores (le trichloroethylene et trichlorethanol) dosables dans le sang
- Radio : ASP + thorax : produit radio-opaque
Traitement
Symptomatique
- En cas de coma : intubation (F9)
- Oxygene au masque a haute concentration si dyspnee
Traitement specifique
Decontamination cutanee et oculaire : a grande eau
Trouble du rythme ventriculaire
Propranolol (Avlocardyl) : 1 mg IVDrenouvelable toutes les 5 minutes sans depasser 10 mg puis 5 mg IVSE sur 12 heures
Proscrire les catecholamines
References
- Bismuth C. Toxicologie clinique. Paris : Flammarion, 2000.
- Megarbane B. Les intoxications. Mercia, 2014.