Retour

Thrombophlebite Cerebrale

Definition

Thrombose des veines cerebrales. Causes: infection, trouble coagulation, grossesse, contraceptifs oraux.

Signes de Gravite

Cephalee severe
Troubles visuels
Deficits neurologiques focaux
Crises comitiales
Trouble de conscience

Prise en Charge IAO

Bilan

PAS, PAD, FC, T°C
NFS, plaquettes, CRP
Iono, uree, creat
TP, TCA, fibrinogene
Hemorcultures si fievre

Orientation

SAUV

Diagnostic

IRM + angio-IRM veineuse
Angio-tographie (si necessaire)
Scanner si IRM impossible

Traitement

Anticoagulation

Heparine non fractionnee ou HBPM (sans attendre confirmation)
Puis relais AVK pendant 3-6 mois

Si crise comitiale

Diazepam (Valium) 10 mg IV
Traitement anti-epileptique

Traitement de la cause

Correction des troubles de l'hemostase
Traitement de l'infection

Orientation

SAUV : surveillance et traitement initial
Neurologie : transfert pour bilan complet

Reference: Thrombophlebite cerebrale