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Blocs
Blocs auriculo-ventriculaires (BAV)
BAV 1er degre
- PR long: > 5mm
- PR constant (allongement mais regulier)
- Generalement benin
BAV 2eme degre
- Mobitz 1 (Wenckebach): Allongement progressif de PR + blocage
- Mobitz 2: Blocage soudain (pas d'allongement progressif)
- Plus grave que Mobitz 1
BAV 3eme degre (total)
Toutes les P sont bloquees
- Rythme atrial et ventriculaire independants mais reguliers
- Dissociation P-QRS
- Orientation cardiologie en urgence
- Possible pacemaker
Blocs de branche
Bloc deBranche Droit (BBD)
- QRS large: = ou > 3mm
- Aspect en M en V1V2
- Onde S trainante en V5V6
- Souvent benin
Bloc de Branche Gauche (BBG)
- QRS large: = ou > 3mm
- Aspect en M en V5V6
- Onde S trainante en V1V2
- Peut masquer un SCA
BBG de novo = IDM jusqu'a preuve du contraire
- Comparaison avec ECG anterieur
- Critères de Sgarbossa
- Dosage des troponines
Wolf-Parkinson-White (WPW)
PR court < 3mm
- Angle ou triangle Delta
- Risque de FA, FV et mort subite
- Activite sportive contre-indiquee
- Orientation cardiologie en urgence