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Constipation
Clinique
- Selles rares, difficiles, douloureuses, dures
Organique digestive
- Maladie cœliaque (IgA antiTG)
- Mucoviscidose (test de la sueur)
- Malformation (échographie)
- Organique extra digestive : HypoK, HyperCa
- Hypothyroïdie, Diabète insipide, Médicaments
- Fonctionnel 90% : pas AEG
Organique à explorer puis traiter
Fonctionnel traiter sans explorer
Si constipation + météorisme, vomissements, AEG, sévère ou resistente au traitement
- TR
- ASP
- Échographie AP
- Ionogramme
- Bilan thyroïdien TSH=> Hypothyroïdie
- Bilan rénal
- Lavement barté
- Test de sueur
- Colposcopie
- Manomètrie anorectal voir Biopsie
CAT
- Eliminer l'urgence
- RHD : régime riche en légumes
- Éviter le riz, chocolat, carottes
Laxatifs lubrifiants
- Huile de paraffine sirop à éviter chez NRS
- <1ans=> 1cac/j
- 1_6ans=> 2cac/j
- >6ans=> 3cac/j
Laxatifs osmotiques
- Lacutolose洛伊或Forlax st : 4_10g
- 6mois_1ans=> 1st 4g/j
- 1_4ans=> 2st 4g/j
- 4_8ans=> 2_4st 4g/j
- >8ans=> 1_2st 10g/j
Modificateurs du peristaltisme
- Débridat : <6mois=> 1/2cac 3/j
- 6mois_1ans=> 1cac 2/j
- 1_5ans=> 1cac 3/j
- >5ans=> 2cac 3/j
Anticonstipants chez l'adulte
- Duphalac洛伊1cac 2/j
- Duphalac st 1st 3/j avant repas
- Ponctuel gtt 20gtt dans un verre d'eau
- Ezilax洛伊1cam 1/j
- Débridat (Trimebutine) cp 100mg 1cp 2_3/j
- Bedelix st 1st 3/j
- Huile de paraffine洛伊1cam 2/j
- Spasfon Lyoc 80mg 1lyoc 3/j
- Forlax st 4mg=> E 10mg=> A 1st 3/j
- Regulax或Noramcol tube rectal 1/j
- Un verre d'eau matin à jeûne + 1cac de huile d'olive le soir
Femme enceinte
- Ezilax洛伊1cac 2/j
- Ou Forlax st
Diabétique
- Ponctuel gtt 15_20gtt/j
- Ou Forlax
- Ou Normalax
- Ou Huile de paraffine
Enfant
- Débridat洛伊1ddp 3/j
- Ou si E>12ans Trimebutine cp 1cp 2/j
- Duphalac洛伊4g :
- <1ans=>1cac 1/j
- 1_6ans=>1cac 2/j
- >6ans=>1cac 3/j
- Ou Forlax st
- Ou Glycérine suppo 1/2suppo 1_2/j