← Retour a la liste

Tétanos

Clinique

• Infection non immunisante
• Trismus : contraction bilaterale symetrique des muscles de masteters, douloureuse sans fievre
• Signe de l'abaisse langue captif
• Risque de fausse route : arret de l'alimentation orale
• Facies sardonique, opisthotons (contracture des muscles para vertebraux), membres superieurs en flexion et inferieurs en extension
• Dysphagie, spasme laryngé, apnee, cyanose, ventre en bois, crises tonico cloniques, retention urinaire

Traitement

• SAT : avant 72h une dose de 1ml/1500UI, soit Sc ou IM, peut etre doublee ou triplee si blessures graves
• Donc 1amp de 1500UI quelque soit l'age ou poids, apres un test intradermique
• Si plaie infectee profonde : 2amp : 3000UI

• Ou HRIG (humain) : 20 x poids / ERIG : 40 x poids
• Dose max : 3000Ui
• Immunoglobulines
• ATB : Peni G 4-8MUI/j
• Si allergie : Tetracycline 200mg/j Ou Flagyl
• Traitement de porte d'entree
• Vaccination
• PEC en Reanimation