Retour a la liste

Asthme - Crise d'asthme

Clinique

• Dyspnee expiratoire + rales sibilants
• Affection pulmonaire chronique qui touche les personnes de tous les ages.
• Causee par l'inflammation et la contracture des muscles autour des voies respiratoires.
• Symptomes: Toux, sifflement, essoufflement, oppression thoracique.
• Ces symptomes peuvent etre legers ou graves et peuvent apparaitre et disparaitre au fil du temps.

CAT - Conduite a Tenir

• VVP / Scope
• TA / T° / SaO2 / FC / FR
• Position demi assise
• Seance de Nebulisation: 20min
  • Salbutamol 1cc + 3cc SSI
  • Solumedrol 40mg en IVD
  • Ou HHC 200mg en IVD
• Si pas de reponse apres 20min: 2eme Seance de Nebulisation
• Apres 3 seances si pas de reponse ou aggravation:
  • Chaque 1h => une seance de Nebulisation
  • + 0.5mg Atrovant (1cc + 3cc de SSI)
• Si pas de reponse: seance de Nebulisation + Sulfate de Mg diluee dans 100cc SG 5%
  • 1g (1amp ou 1/2amp) en 15min
• Si pas de reponse => Avis pneumologie

Bilan: 🩸

• FNS / VS / CRP
• TLT: Pneumonie

Crise moderee

• Seance de Nebulisation Salbutamol 1cc + 3cc SSI / 6h
• + Solumedrol / 8h 40mg
• Ou HHC / 8h 200mg

Si fievre

• Perfalgan / 8h
• Pneumonie: Amoxicilline inj 1g / 8h
• Ou Augmentin ou Claforan inj / 12h

Enfant 👶

• 3 seances d'aerosol de 20min d'intervalle: max6
  • Salbutamol 0.03cc/kg dilues dans 3cc SSI9%
  • Mini 0.03 Max 1cc si >30kg
• Si pas de reponse: +/- inj Solumedrol 2mg/kg en IM (Mini 20mg Max 60mg)