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Glomérulonéphrite aigue (GNA)

Clinique

• Fièvre, lombalgies, nausées, vomissements
• Accident hypertensif : OAP, convulsion, anurie, oligurie, œdèmes blanc mous indolore gardent le godet
• Protéinurie modérée<1g/l, hématurie macroscopique +++
• Syndrome néphrétique : œdème, protéinurie, oligurie, hématurie, HTA

Bilan

• Urée/Créat
• Protéinurie
• Ionogramme
• Diurèse
• CU
• Prise de TA

Biopsie rénale

• Symptomatique grave
• Oligo anurique >3j
• IR>1sem
• Syndrome néphrotique +/_ HTA>15j

CAT

• Repos/Régime sans sel
• Restriction hydrique
• Lasilix 1mg/kg en IVL 30min - Max 5mg/kg/j pdt 4_5j
• Si Lasilix et RHD inefficace=> AntiHTA - Loxen 4mg/kg/min en perf continue Puis per os 0.5mg/kg/j 4/j
• Si Lasilix inefficace et Oligo anurique => Dialyse

Lutter contre RAA

• Pénicillines orale 10j
• Extencilline en IM
• Si allergie : Erythromycine