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Orchiépididymite

Clinique

• Inflammation : Tuméfaction et sensibilité au toucher dans la zone affectée
• Liquide autour des testicules (hydrocèle)
• Fièvre, douleur
• Grosse bourse douloureuse, fièvre, douleur irradiante vers le cordon spermatique
• Recherche les FDR : notion d'un rapport sexuel non protégé, partenaire multiple
• Signe de Prehn (+) : permet de différencier une épididymite d'une torsion testiculaire
• Réflexe crémasterien (+) : élévation du testicule du côté de stimulation
• Signe de Chevassu (-) : impossibilité de distingue épididymie du testicule

Bilan

• CU
• ECBU Pour recherche infection urinaire
• Écho doppler scrotal pour confirme diagnostic
• Bilan sérologique : HIV, VHB, VHC, Syphilis, gonocoque, chlamydia trachomatis

CAT

• 1. Flagyl cp 500mg 1cp 3/j
• 2. Ciprolon cp 500 1cp 2/j
• 3. Gentamycine 1inj/j
• 4. Doliprane 1g 3/j
• 5. Profénid 100mg 1cp 3/j
• 6. Lomac gel 20mg 1gel/j

Mesures hygiéno_diététiques

• Suspensoir pour un effet antalgique rapide
• Repos strict au lit
• Abstinence sexuelle jusqu'a la guérison
• Traitement de partenaire

Enfant

• 1. Cefacet sirop enfant 1cam 3/j pdt 10j
• 2. Flagyl sirop 1cam 3/j pdt 7j
• 3. Paracétamol