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AVC
Diagnostic
- TA: 18/10 (ne pas abaisser la TA avant résultats TDM)
- Troubles neurologiques:
- - Aphasie ou Dysarthrie
- - Céphalées, Flou visuel
- - Paralysie faciale centrale ou périphérique
- - Déficit moteur: hémiparésie ou hémiplégie
Conduite a Tenir
- 1) Hospitalisation: Au moins 24 à 48h
- 2) Bilan complet: Bilan d'urgence, ECG, TA, glycémie
- 3) TDM cérébral:
- - Hyperdensité: AVC hémorragique
- - Hypodensité: AVC ischémique
- - Normal: suspicion d'AVC ischémique (à refaire 48-72h après)
- 4) Surveillance: TA, glycémie si patient diabétique
- 5) Mannitol: 100cc/8h si AVC ischémique, 100cc/6h si AVC hémorragique
- 6) Ordonnance de sortie:
- - Somazina inj: 1inj/j (relais per os: somazina gttes: 2ml*3/j)
- - Aspégic sachet 100mg: 1sachet/j (AVC ischémique)
- - Azantac
- 7) Lettres: À l'astreinte de neuro-med
AVC hémorragique: Abstention thérapeutique pour la TA sauf si > 22
AVC ischémique: ↓ la TA mais ne pas dépasser 20% dans les 1er 24h